纤维肌痛症

3.纤维肌痛症

纤维肌痛是一种神经系统疾病，会引起患者出现全身长期的广泛性的疼痛，患者也会出现睡眠障碍、乏力和难以集中注意力等症状。许多患纤维肌痛症的患者同时也伴有肠易激综合征，头疼和疼痛敏感性增加的症状。

科学家目前尚未确定纤维肌痛症的病因，但科学家认为这种疾病与大脑的病变有关。纤维肌痛症患者脑中可能有异常高水平的化学物质来感受肌体疼痛。这些化学物质的受体可能也变得非常敏感，导致他们对疼痛信号反应过度。因此，纤维肌痛症有时也被称作中枢疼痛放大失调症。

患有硬皮病等自身免疫性疾病的患者更有可能出现纤维肌痛症。

1) 诊断

纤维肌痛症很难诊断。目前没有哪一项实验室检测可以明确纤维肌痛症的诊断，但如果一位患者在三个月期间内出现有大面积疼痛，医生可进行血液检查来帮助患者排除其他疾病或诊断出纤维肌痛症的潜在诱因—硬皮病。

2) 治疗

目前还没有纤维肌痛症的治愈方法，但是有许多治疗方法能有效缓解该疾病的症状，不同疗法的组合则能更有效缓解症状。

抗抑郁药经常被用于治疗纤维肌痛症，抗抑郁药能调整与疼痛信号有关的神经递质血清素和去甲肾上腺素的水平。Lyrica（普瑞巴林）和Neurontin（加巴喷丁）等能影响神经细胞活跃度的药物也能用于治疗纤维肌痛症。非处方止痛药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚和萘普生也有效果。

非药物治疗对缓解纤维肌痛症症状也很有效。事实上，体能锻炼，特别是有氧运动，被认为是最有效的治疗方法。无氧运动（瑜伽和太极）也有效果。低强度的运动对纤维肌痛症的患者无害，并且运动还可能减轻因硬皮病造成的关节僵硬。

心理学治疗也可能对控制症状有效。认知行为疗法可以帮助患者学习减轻疼痛的技能。除此之外，减轻压力的正念冥想可以显著改善纤维肌痛的症状。

3) 预后

纤维肌痛症会对患者的生活质量造成负面的影响，但并不会危及生命。纤维肌痛症患者生活中会遇到很大挑战，但是如果同时患有硬皮病，则患者会面临更为艰难的情况。患者的自我保健管理，如释放压力、保证充足的睡眠、有规律地锻炼以及健康饮食对控制纤维肌痛症来说非常重要。

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本章作者：Meredith Walker