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Veletri(依前列醇)发表时间:2021-05-25 11:50 27. Veletri(依前列醇) Veletri (依前列醇)是一种血管扩张剂,可以起到扩张血管的作用,该药由Actelion制药公司销售。在美国被批准用于治疗肺动脉高压患者(PAH),包括硬皮病等结缔组织疾病所引发的肺动脉高压。 肺动脉高压是由肺部血管变窄和硬化引起的,导致阻力增加和血压升高。 Veletri (依前列醇)还可以改善雷诺现象症状,雷诺现象症状为手指和脚趾经常感到麻木,发冷,血管变得异常狭窄。许多硬皮病患者会出现继发性雷诺现象。 1)Veletri (依前列醇)作用机理 Veletri的活性成分依前列醇是一种被称为前列环素的天然激素的合成物。这种激素是一种强效的血管扩张剂,通常由肺动脉内皮细胞产生。 前列环素通过与血小板(一种止血的血细胞)上的前列环素受体或肺动脉内皮细胞结合。 这种结合激活了细胞内的信号传导级联反应,从而阻断血小板聚集,扩张肺动脉。通过这两种机制,前列环素可以降低肺动脉压力。 2)Veletri (依前列醇)临床试验 静脉注射依前列醇/前列环素(Veletri)已用于治疗PAH多年。只有少数研究评估了依前列醇治疗硬皮病并发症PAH的疗效。 在一项开放标签的随机试验中,111名PAH患者接受了依前列醇联合常规疗法或只采用常规疗法。 治疗12周后,与单独接受常规疗法的患者相比,接受联合疗法的患者的运动能力显著提高。 接受依前列醇治疗的患者其平均肺动脉压和平均肺血管阻力(阻碍血流通过血管)降低,而未接受该治疗的患者的肺动脉压和平均肺血管阻力则升高。 在一项为期三年的开放标签扩展研究中,102名硬皮病并发症肺动脉高压患者接受了依前列醇治疗。该研究报告显示,与接受常规治疗的患者相比,接受依前列醇治疗患者的生存率得以提高。 一项针对30位PAH患者的IV期开放标签试(NCT01105091)比较了Veletri和佛罗兰(Flolan)的安全性和耐受性,佛罗兰是另一种依前列醇制剂,以前曾用于治疗肺动脉高压患者。 研究结果显示:患者的不良反应症状大都较轻,两组患者的不良反应严重程度相当。Veletri在室温下的稳定性比佛罗兰好。 3)其他详情 依前列醇通过静脉注射给药,但可能会引起严重的并发症,诸如:静脉阻塞,功能障碍和感染等。 Veletri(依前列醇)最常见的副作用包括头痛、潮红、恶心、低血压、窦性心律过缓或过快、腹痛、呼吸短促、焦虑和头晕。 与接受常规治疗的患者相比,患有潜在结缔组织疾病的PAH患者服用Veletri(依前列醇)更容易出现食欲不振、恶心、腹泻、以及下巴、颈部、关节痛和头痛,低血压和皮肤溃疡等不良反应。
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