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局限型硬皮病

发表时间:2021-02-17 18:27
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局限型硬皮病


局限型硬皮病,也称为局限皮肤型硬皮病,是系统性硬皮病的一种亚型,另一种亚型为弥漫硬皮病。局限型硬皮病是一种自身免疫性疾病,通常累及皮肤,出现增厚等症状,并累及患者心脏,肺和肠道等内脏,形成瘢痕。


1)局限型VS弥漫型硬皮病

局限型硬皮病比弥漫型硬皮病症状更轻,且更常见,约占系统性硬皮病总体病例的60%。局限型硬皮病发展速度较慢,患病后多年症状变化程度很小。局限性硬皮病患者很少累及内脏


2)症状

局限型硬皮病患者面部肘部以下和膝盖以下的皮肤呈现变硬变厚,发亮等症状弥漫型硬皮病一样,患者也可能会出现雷诺现象——在压力或寒冷环境下,患者手指会先变白随后变蓝变红。

局限型硬皮病也被称为“CREST综合征”。CREST为局限型硬皮病最常见五种症状首字母缩写:

C (calcinosis—— 钙化(皮肤和组织中出现钙沉积)

R ( Raynaud’s phenomenon—— 雷诺现象

E ( esophageal dysfunction—— 食管功能障碍

S ( sclerodactyly—— 指端硬化(指端皮肤增厚)

T( telangiectasias—— 毛细血管扩张(血管扩张,皮肤上呈现红色斑点)

硬皮病患者也可能出现主动脉受损症状,血液流经肺部变得极为困难,导致血压升高,出现肺动脉高压(PAH),或形成间质性肺病(ILD),肺部形成瘢痕(纤维化)。如果不加以治疗,两种并发症都将导致硬皮病患者死亡。


3)诊断

Rodman皮肤评分可以衡量硬皮病皮肤受累程度,医生还可以对攻击人体自身组织的特异性抗体进行血检以评估患者肾脏功能。 胸部X光检查和肺部CT扫描也可以确定患者肺部是否受损。


4)治疗和预后

目前,硬皮病尚无法完全治愈,但有几种治疗方法可帮助患者控制症状并预防相关并发症发生。对患者而言,具体治疗情况可能会有所不同,因为并非每个人都呈现相同的症状。通常,局限性硬皮病患者比弥漫型系统性硬皮病患者更易治疗。


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