硝苯地平

5-1硝苯地平

硝苯地平属于一种钙通道阻滞剂，通过放松心脏和周围血管肌肉来发挥作用。

硝苯地平常用于治疗高血压和胸痛(心绞痛)，还可用于缓解雷诺现象，雷诺现象是由手指和脚趾的微小血管变窄引起的，是硬皮病的一种常见症状。

1）硝苯地平作用机理

硝苯地平和其他钙通道阻滞剂会抑制或阻止钙流入心肌细胞和血管周围的平滑肌细胞，由于这些细胞依靠钙进行收缩，因此钙内流的减少会扩张血管，降低血压，从而缓解雷诺现象。

2）硝苯地平在临床试验中的疗效

一项早期I期临床试验(NCT03027674)比较了10名继发性雷诺现象患者使用两种外用药膏硝苯地平和西地那非的疗效。患者一只手涂抹10％的硝苯地平乳膏， 另一只手涂抹5％的西地那非乳膏。试验结果发现，西地那非有助于增加血流和扩大血管直径，但硝苯地平没有呈现相同效果。

五项随机双盲安慰剂对照试验对44名患有雷诺现象的系统性硬皮病患者进行了分析，科研人员观察了硝苯地平与安慰剂的对比疗效。分析发现，与安慰剂相比，硝苯地平治疗的患者在两周内缺血发作的频率平均降低了10.21次，而症状严重的平均程度也要低得多。

3）其它信息

硝苯地平不宜用于患有严重冠状动脉疾病的患者或两周内有心脏病发作的患者。硝苯地平不宜与西柚或西柚汁共用，会加重副作用。

硝苯地平最常见的副作用包括：头晕、外周水肿和潮红。不常见的副作用包括肌肉痉挛、震颤、血压低、心脏病发作、咳嗽、气喘和呼吸急促。

随着身体耐药性适应，长期使用副作用会减轻。

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