皮质类固醇

发表时间:2021-05-25 10:22
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皮质类固醇

硬皮病是一种慢性自身免疫性疾病,会累及皮肤、心脏、肾脏、肺部和胃肠道等内部器官硬皮病还会影响血管和肌肉,形成瘢痕,从而影响这些器官和组织的功能尽管硬皮病目前无法治愈,但相关疗法可以帮助减轻症状并延缓疾病恶化。皮质类固醇是一种用于治疗硬皮病的主要药物。


1)皮质类固醇是什么?

皮质类固醇是一种免疫抑制药物,可减少活性硬皮病病变中的炎症,防止免疫系统将健康组织误认为是“外来者”进行攻击,并减缓瘢痕形成的过程。

皮质类固醇类似于人体分泌的一种类固醇激素—皮质醇。 皮质醇通常由肾脏上方的肾上腺分泌,皮质醇一经分泌,便与糖皮质激素受体的受体蛋白结合,该蛋白几乎存在于体内每个细胞中当与皮质醇(或另一种皮质类固醇)结合时,糖皮质激素受体进入细胞核内并改变基因的表达方式,因此,皮质类固醇能够决定是否产生相关的蛋白质。

当与皮质类固醇结合时,糖皮质激素受体会“关闭”引发炎症的基因,并“刺激”预防炎症的基因皮质类固醇也可能阻止或减慢某些免疫细胞(称为T细胞)的生长,这些变化会降低免疫系统的敏感度。


2)皮质类固醇种类

皮质类固醇可局部应用于硬皮病皮肤损伤处以减少过度炎症,或以口服片剂或注射药剂的方式来治疗系统性硬皮病。

硬皮病中最常用的皮质类固醇激素疗法是泼尼松,但也存在其他皮质类固醇激素制剂,包括:

•倍他米松 •泼尼松 •曲安西龙 •甲基强的松龙


3)其他信息

患者在服用皮质类固醇时应对其进行监测,皮质类固醇的副作用可能很严重,包括:体重增加、眼睛血压升高(青光眼)、积液导致腿部肿胀、高血压、以及情绪波动较大、记忆力减退,患者行为出现问题。

长期使用皮质类固醇产生的副作用还包括单眼或双眼晶状体混浊(白内障)、高血糖,引发或恶化糖尿病、感染风险增加、骨质疏松及骨折、皮肤变薄、瘀伤、伤口愈合缓慢。

服用皮质类固醇可导致硬皮病(仅限于该疾病)患者出现肾危象(肾衰竭)。


皮质类固醇


通用名

1.倍他米松 2.泼尼松 3.曲安西龙 4.甲基强的松龙

商品名

1.倍松/联邦 2.强的松 3. 阿赛松/双燕    4.美卓乐/尤金

作用机理

减少活性硬皮病病变中的炎症,防止免疫系统将健康组织误认为是“外来者”进行攻击,并减缓瘢痕形成的过程

潜在副作用

体重增加、眼睛血压升高(青光眼)、积液导致腿部肿胀、高血压、以及情绪波动较大、记忆力减退,患者行为出现问题长期使用皮质类固醇产生的副作用还包括单眼或双眼晶状体混浊(白内障)、高血糖,引发或恶化糖尿病、感染风险增加、骨质疏松及骨折、皮肤变薄、瘀伤、伤口愈合缓慢。

其他注意事项

服用皮质类固醇可导致硬皮病(仅限于该疾病)患者出现肾危象(肾衰竭)。



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